L’asepsie de la peau sur tout le membre inférieur et la protection de la zone à opérer par des champs stériles à usage unique réduisent le risque infectieux.
L’intervention se déroule sans usage d’un garrot afin de limiter le traumatisme musculaire.
L’ouverture se fait par une incision de la peau sur le coté du genou.
L’exposition du genou se fait en prenant soin de conserver le maximum de ligaments tout en préservant les structures nobles : peau, muscles, nerfs et vaisseaux sanguins.
La mise en place de capteurs dans le genou permet de procéder à une chirurgie assistée par ordinateur, également appelée «navigation».
Le nettoyage du genou vise à retirer le ligament croisé antérieur, les ménisques et les ostéophytes.
Après réalisation des coupes osseuses et de l’équilibrage des ligaments du genou, le chirurgien procède au positionnement de la prothèse d’essai.
Un test du fonctionnement du genou est effectué.
Toutes les étapes de l’intervention sont contrôlées par le chirurgien grâce à la navigation.
Le choix puis la fixation de la prothèse définitive peuvent se dérouler en toute sécurité.
Avant fermeture, le chirurgien injecte localement des anesthésiques à longue durée d’action et positionne un fin cathéter par lequel on peut réinjecter ces mêmes produits.
La fermeture se fait au moyen de fils résorbables, sans positionnement de drain afin de pour limiter les saignements.
La mobilisation du genou sans douleur peut débuter dès le réveil du patient.
L’appui et la marche débutent le jour même.